Questa maschera consente di gestire i reparti della clinica.
Per inserire un nuovo reparto, premere il pulsante Nuovo reparto; per modificare un reparto esistente, selezionarlo dalla tendina Seleziona reparto.
Scrivere il nome del reparto nel campo Nome. Opzionalmente si può selezionare il centro di costo a cui appartiene il reparto (se i centri di costo sono stati configurati) e la funzione aziendale che corrisponde al responsabile del reparto. Indicando la durata predefinita del ricovero (giorni), tale durata verrà utilizzata, in fase di ricovero, per suggerire la data di dimissione prevista. Nel caso venga utilizzato il calcolo dell'indice di complessità assistenziale (ICA), attraverso il campo Questionario ICA è possibile selezionare quale tra i questionari impostati viene utilizzato per valutare la complessità assistenziale in questo reparto.
A parte il nome del reparto, nessuno dei campi è obbligatorio. Al termine dell'inserimento premere Salva le modifiche. Attenzione: non verrà salvato alcun dato finché non si preme Salva le modifiche. Se la compilazione della maschera richiede molto tempo, è possibile premere più volte il pulsante Salva le modifiche; ogni volta verranno salvati sul database i dati man mano inseriti. Alcuni campi come la tabella dei posti letto non saranno inseribili fino a che non sarà salvato per la prima volta il reparto.
Una volta che viene inserito un nuovo reparto o selezionato un reparto esistente, compaiono delle ulteriori schede: posti letto e lavoratori.
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- Obbligatorio, se selezionato, impone che la sezione non sia vuota alla chiusura del ricovero, e mostra un segnale di avviso sulla sezione fintanto che è vuota
- Non in cartella, se selezionato, fa in modo che la sezione compaia a schermo ma non nella cartella stampata
- Stampa anche se vuota, se selezionato, fa in modo che la sezione venga stampata (in bianco) anche se vuota
Appendice, se selezionato, indica che la sezione fa parte dell'appendice. In stampa, tutte le sezioni di appendice compaiono in fondo; inoltre, dalla maschera Cartelle mediche, è possibile stampare separatamente la sola appendice
Tipo
Come si configura
Cosa compare in fase di compilazione della cartella
Cosa compare nella cartella stampata
Copertina
Mostra alcuni dati del paziente e del ricovero. Dalla cartella medica permette anche di salvare alcune delle informazioni.
Copertina
Copertina2
Come su Copertina
Stampa la copertina (modello 2)
Copertina day
Come su Copertina
Stampa la copertina (modello "day")
Cartella anestesiologica
Nella sola cartella anestesiologica, mostra alcuni dati del paziente e del ricovero
Scheda personalizzata
Selezionare una scheda personalizzata. Nella tendina compiano tutte le schede che si configurano su Dati cartelle …; la colonna Reparto serve solo a impostare i quali reparti verrà inclusa se si preme Carica sezioni predefinite
La scheda compare solo nella cartella della corrispondente professione sanitaria. Il contenuto dipende dai campi configurati
Per ogni compilazione della scheda, una tabella con il valore inserito per ciascun campo
Scheda medica e infermieristica
Selezionare una scheda personalizzata.
La scheda compare sia in cartella mediche che in cartella infermieristica. Il contenuto dipende dai campi configurati
Per ogni compilazione della scheda, una tabella con il valore inserito per ciascun campo
Scala
Selezionare una scala. Nella tendina compiano tutte le scale che si configurano sulle maschere "Dati cartelle …" delle varie professioni sanitarie
La scala compare solo nella cartella della corrispondente professione sanitaria. Il contenuto dipende da come si è configurata la scala
Per ogni valutazione fatta con la scala, viene stampata la valutazione effettuata
Scale di valutazione mediche
Dati cartelle mediche, scheda Scale
Compaiono tutte le scale per cui il reparto di ricovero è incluso tra quelli selezionati per la scala. Mostra per ogni scala i punteggi delle compilazioni inserite, e permette di visualizzare l'ultima compilazione o di inserire una nuova valutazione
Per ogni valutazione fatta con le scale, viene stampata la valutazione effettuata
Scale di valutazione fisioterapista
Dati cartelle fisioterapista, scheda Scale
Compaiono tutte le scale per cui il reparto di ricovero è incluso tra quelli selezionati per la scala. Mostra per ogni scala i punteggi delle compilazioni inserite, e permette di visualizzare l'ultima compilazione o di inserire una nuova valutazione
Per ogni valutazione fatta con le scale, viene stampata la valutazione effettuata
Scale di valutazione infermieristiche
Dati cartelle infermieristiche, scheda Scale
Compaiono tutte le scale per cui il reparto di ricovero è incluso tra quelli selezionati per la scala. Mostra per ogni scala i punteggi delle compilazioni inserite, e permette di visualizzare l'ultima compilazione o di inserire una nuova valutazione
Per ogni valutazione fatta con le scale, viene stampata la valutazione effettuata
Scale di valutazione riabilitative
Dati cartelle riabilitative, scheda Scale
Compaiono tutte le scale per cui il reparto di ricovero è incluso tra quelli selezionati per la scala. Mostra per ogni scala i punteggi delle compilazioni inserite, e permette di visualizzare l'ultima compilazione o di inserire una nuova valutazione
Per ogni valutazione fatta con le scale, viene stampata la valutazione effettuata
Scale di valutazione nutrizionistiche
Dati cartelle nutrizionistiche, scheda Scale
Compaiono tutte le scale per cui il reparto di ricovero è incluso tra quelli selezionati per la scala. Mostra per ogni scala i punteggi delle compilazioni inserite, e permette di visualizzare l'ultima compilazione o di inserire una nuova valutazione
Per ogni valutazione fatta con le scale, viene stampata la valutazione effettuata
Scale di valutazione psicologiche
Dati cartelle psicologiche, scheda Scale
Compaiono tutte le scale per cui il reparto di ricovero è incluso tra quelli selezionati per la scala. Mostra per ogni scala i punteggi delle compilazioni inserite, e permette di visualizzare l'ultima compilazione o di inserire una nuova valutazione
Per ogni valutazione fatta con le scale, viene stampata la valutazione effettuata
Modello medico
Selezionare un modello. I modelli si caricano da Dati cartelle mediche, scheda Modelli.
Cartella medica, pulsante per scaricare il modello parametrizzato e upload di allegati
Gli allegati PDF caricati.
Modello anestesiologico
Selezionare un modello. I modelli si caricano da Dati cartelle mediche, scheda Modelli.
Cartella anestesiologica, pulsante per scaricare il modello parametrizzato e upload di allegati
Gli allegati PDF caricati.
Modello operatorio
Selezionare un modello. I modelli si caricano da Dati cartelle mediche, scheda Modelli.
Verbale operatorio, pulsante per scaricare il modello parametrizzato e upload di allegati
Gli allegati PDF caricati.
Modello infermieristico
Selezionare un modello. I modelli si caricano da Dati cartelle mediche, scheda Modelli.
Cartella infermieristica, pulsante per scaricare il modello parametrizzato e upload di allegati
Gli allegati PDF caricati.
Modello nutrizionistico
Selezionare un modello. I modelli si caricano da Dati cartelle mediche, scheda Modelli.
Cartella nutrizionistica, pulsante per scaricare il modello parametrizzato e upload di allegati
Gli allegati PDF caricati.
Modello riabilitativo
Selezionare un modello. I modelli si caricano da Dati cartelle mediche, scheda Modelli.
Cartella riabilitativa, pulsante per scaricare il modello parametrizzato e upload di allegati
Gli allegati PDF caricati.
Modello psicologico
Selezionare un modello. I modelli si caricano da Dati cartelle mediche, scheda Modelli.
Cartella psicologica, pulsante per scaricare il modello parametrizzato e upload di allegati
Gli allegati PDF caricati.
Modello fisioterapista
Selezionare un modello. I modelli si caricano da Dati cartelle mediche, scheda Modelli.
Cartella fisioterapista, pulsante per scaricare il modello parametrizzato e upload di allegati
Gli allegati PDF caricati.
Modello amministrativo
Selezionare un modello. I modelli si caricano da Dati cartelle mediche, scheda Modelli.
Area amministrativa, pulsante per scaricare il modello parametrizzato e upload di allegati
Gli allegati PDF caricati.
Modello OSS
Selezionare un modello. I modelli si caricano da Dati cartelle mediche, scheda Modelli.
Cartella OSS, pulsante per scaricare il modello parametrizzato e upload di allegati
Gli allegati PDF caricati.
Modelli medici
Dati cartelle mediche, scheda Modelli.
In cartella medica permette di scegliere un modello e scaricarlo parametrizzato; contiene inoltre un upload di allegati
Gli allegati PDF caricati.
Accertamento infermieristico
Dati cartelle infermieristiche, scheda Accertamento infermieristico. Se su Impostazioni, scheda Configurazioni, si è selezionato "Utilizza modello con obiettivi ed interventi per le diagnosi infermieristiche", la scheda si chiama Modelli funzionali. Funzionano come le Schede Il contenuto si mette dalla scheda Campi.
Cartella infermieristica, mostra una serie di linguette, ciascuna funziona come una scheda
Stampa ciascuna delle schede
Pianificazione assistenziale
Dati cartelle infermieristiche, scheda Diagnosi
Cartella infermieristica, tabella delle diagnosi e relative valutazioni
Pianificazione assistenziale NANDA/NOC/NIC
Dati cartelle infermieristiche, schede Diagnosi NANDA, Obiettivi NOC e Interventi NIC. Compaiono solo se su Impostazioni, scheda Configurazioni, si è selezionato "Utilizza modello con obiettivi ed interventi per le diagnosi infermieristiche"
Cartella infermieristica, tabelle delle diagnosi NANDA e relativi NOC e NIC
Pianificazione assistenziale ICNP
Dati cartelle infermieristiche, scheda Diagnosi
Cartella infermieristica, tabella delle diagnosi e relative valutazioni
Programma terapeutico
I testi suggeriti delle colonne Problema, Obiettivo e Modalità d'intervento si inseriscono su Dati cartelle mediche, scheda Testi suggeriti.
Cartella medica, navigatore delle valutazioni, ogni valutazione ha alcuni campi e una tabella
Programma assistenziale
I testi suggeriti delle colonne Problema, Obiettivo e Modalità d'intervento si inseriscono su Dati cartelle infermieristiche, scheda Testi suggeriti.
Cartella infermieristica, navigatore delle valutazioni, ogni valutazione ha alcuni campi e una tabella
Programma riabilitativo
I testi suggeriti delle colonne Problema, Obiettivo e Modalità d'intervento si inseriscono su Dati cartelle riabilitative, scheda Testi suggeriti.
Cartella riabilitativa, navigatore delle valutazioni, ogni valutazione ha alcuni campi e una tabella
Programma psicologico
I testi suggeriti delle colonne Problema, Obiettivo e Modalità d'intervento si inseriscono su Dati cartelle psicologiche, scheda Testi suggeriti.
Cartella psicologica, navigatore delle valutazioni, ogni valutazione ha alcuni campi e una tabella
Programma fisioterapico
I testi suggeriti delle colonne Problema, Obiettivo e Modalità d'intervento si inseriscono su Dati cartelle fisioterapista, scheda Testi suggeriti.
Cartella fisioterapista, navigatore delle valutazioni, ogni valutazione ha alcuni campi e una tabella
PTRI
Non ha una configurazione a parte, si configurano le sue componenti: i programmi terapeutico, assistenziale, riabilitativo, psicologico
Tabella in sola lettura delle righe delle tabelle dei singoli programmi per cui è stata selezionata la casella PTRI
Tabella delle righe delle tabelle dei singoli programmi per cui è stata selezionata la casella PTRI
ICA
Le possibili configurazioni si mettono su Dati cartelle infermieristiche, scheda ICA. Quale configurazione usare sul reparto si mette sulla stessa maschera Reparti, Questionario ICA
Questionario ICA
Prescrizione farmaci
Le vie di somministrazione su Impostazioni, scheda Vie di somministrazione. I farmaci aziendali su Farmaci Prontuario.
In cartella medica compare la possibilità di inserire le prescrizioni (vedi DEGENTI Programmi terapeutici). In cartella infermieristica compare la tabella in sola lettura
Tabella delle prescrizioni
Prescrizione veloce dei farmaci
Come sopra
Come sopra, ma la prescrizione è ottimizzata per l'inserimento di prescrizioni singole
Somministrazioni
In cartella infermieristica compaiono i farmaci prescritte e si può inserire se somministrati o no, con le note. In cartella medica compare solo la tabella in sola lettura dei farmaci somministrati.
Tabella dei farmaci somministrati
Dieta
Dati pasti
In cartella medica, infermieristica e nutrizionistica compare la tabella per inserire le diete prescritte
Pasti
Dati pasti
In cartella infermieristica permette di inserire l'ordine del pasto
Diario medico
I testi suggeriti sono su Dati cartelle mediche, scheda Testi suggeriti
In cartella medica permette di compilare il diario medico. Compare anche in cartella infermieristica, in sola lettura.
Tabella con le righe del diario medico
Diario medico pre-operatorio
Come Diario medico
Come Diario medico, mostra solo quanto avvenuto prima dell'intervento principale e ha la colonna aggiuntiva Dieta
Come Diario medico, mostra solo quanto avvenuto prima dell'intervento principale e ha la colonna aggiuntiva Dieta
Diario medico post-operatorio
Come Diario medico
Come Diario medico, mostra solo quanto avvenuto dopo l'intervento principale e ha la colonna aggiuntiva Dieta
Come Diario medico, mostra solo quanto avvenuto dopo l'intervento principale e ha la colonna aggiuntiva Dieta
Diario infermieristico
I testi suggeriti sono su Dati cartelle infermieristiche, scheda Testi suggeriti
In cartella infermieristica permette di compilare il diario infermieristico. Compare anche in cartella medica, in sola lettura.
Tabella con le righe del diario infermieristico
Diario infermieristico NANDA/NOC/NIC
I testi suggeriti sono su Dati cartelle infermieristiche, scheda Testi suggeriti
In cartella infermieristica permette di compilare il diario infermieristico con campi specifici per NANDA/NOC/NIC. Compare anche in cartella medica, in sola lettura.
Tabella con le righe del diario infermieristico
Diario infermieristico ICNP
I testi suggeriti sono su Dati cartelle infermieristiche, scheda Testi suggeriti
In cartella infermieristica permette di compilare il diario infermieristico con campi specifici per ICNP. Compare anche in cartella medica, in sola lettura.
Tabella con le righe del diario infermieristico
Diario tecnico della riabilitazione
I testi suggeriti sono su Dati cartelle riabilitative, scheda Testi suggeriti
In cartella riabilitativa permette di compilare il diario
Tabella con le righe del diario
Diario psicologico
I testi suggeriti sono su Dati cartelle psicologiche, scheda Testi suggeriti
In cartella psicologica permette di compilare il diario
Tabella con le righe del diario
Diario nutrizionistico
I testi suggeriti sono su Dati cartelle nutrizionistiche, scheda Testi suggeriti
In cartella nutrizionista permette di compilare il diario
Tabella con le righe del diario
Diario fisioterapista
I testi suggeriti sono su Dati cartelle fisioterapista, scheda Testi suggeriti
In cartella fisioterapista permette di compilare il diario
Tabella con le righe del diario
Altri diari
Mostra in sola lettura i diari delle altre professioni sanitarie
Misurazioni
In Dati cartelle mediche o Dati cartelle infermieristiche, scheda Misurazione, permette di inserire misurazioni aggiuntive oltre a quelle predefinite
In cartella medica e in cartelle infermieristiche permette di inserire le misurazioni
Tabella delle misurazioni
Esami di laboratorio
I possibili esami si inseriscono su ANAGRAFICHE Esami di laboratorio
In cartella medica e cartella infermieristica si possono inserire le richieste di esame di laboratorio, inserire i prelievi effettuati e caricare i referti
Tabella degli esami di laboratorio
Consulenze
I possibili esami si inseriscono su ANAGRAFICHE Consulenze
In cartella medica e cartella infermieristica si possono inserire le richieste di consulenza e caricare i referti
Tabella delle consulenze
Esami strumentali
I possibili esami si inseriscono su ANAGRAFICHE Esami strumentali
In cartella medica e cartella infermieristica si possono inserire le richieste di esame di strumentale e caricare i referti
Tabella degli esami strumentali
MINI
In cartella medica e in cartella psicologica è possibile compilare le valutazioni della scala MINI
Clinical Global Impression
In cartella medica è possibile selezionare e salvare le 3 valutazioni previste dalla scala CGI
Cartella medica
Visualizzatore della cartella medica
Cartella infermieristica
Visualizzatore della cartella infermieristica
Interventi
Configurare l'indice della cartella dei reparti che hanno come tipo "Sala operatoria". Vedi anche Dati verbali operatori
Tabella degli interventi operatori effettuati
Il contenuto dei verbali operatori degli interventi effettuati
Ricoveri precedenti
Tabella dei precedenti ricoveri del paziente
Tabella dei precedenti ricoveri del paziente
Trasferimenti
Tabella dei trasferimenti di reparto del paziente
Tabella dei trasferimenti di reparto del paziente
Lettera di dimissione
Un eventuale modello personalizzato si mette sulla stessa maschera Reparti, caricando un file docx su Lettera di dimissione
In cartella medica permette di compilare i campi della lettera di dimissione e di caricare come allegato la lettera di dimissione firmata
Gli allegati PDF caricati
Scheda di dimissione infermieristica
In cartella infermieristica permette di compilare i campi della scheda infermieristica di dimissione
La scheda infermieristica di dimissione compilata
SDO
In cartella medica permette di compilare i campi della SDO
Prestazioni
Anchor _GoBack _GoBack Diagnosi
Terapie
Anagrafica paziente visite
Scala valutazione visite
Registro accessi
Registro dispositivi
Elenco repartoCliccando sul tasto report e successivamente su Elenco reparti si aprirà la finestra che contiene l'elenco di tutte i reparti presenti nell'organizzazione con la possibilità di selezionare uno o più righe, cliccando nella casella in fondo alla riga e premendo il pulsante Elimina a fondo pagina.Anchor _Toc465182723 _Toc465182723
Genera dati per CdGIl pulsante Genera dati per CdG serve a generare l'impostazione del Controllo di Gestione, con i corrispondenti a quelli del reparto nell'applicazione TaleteWeb Budget.Anchor _Toc465182724 _Toc465182724
Aggiorna dati per CdGIl pulsante Aggiorna dati per CdG serve ad aggiornare i dati di controllo di gestione, nell'applicazione TaleteWeb Budget, precedentemente generati tramite Genera dati per CdG.Anchor _Toc465182725 _Toc465182725 Nota sulla nomenclatura usata da TaleteWeb: "reparti" e "unità operative"
I termini "reparto" e "unità operativa" vengono spesso usati in maniera intercambiabile tra loro, con la seconda denominazione considerata più contemporanea della prima.
In TaleteWeb, reparti e unità operative sono utilizzati per due finalità diverse:- L'unità operativa è una suddivisione amministrativa e gestionale, alla quale sono associate delle persone con incarichi di responsabilità;
- il reparto è l'unità base di configurazione della cartella clinica.
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